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中国临床研究:2020,33(7):884-889
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MSCT定量研究技术预测合并COPD肺癌患者的放疗效果
(广州市胸科医院放射科,广东 广州510095)
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中文摘要: 摘要:目的 分析多层螺旋CT(MSCT)定量技术预测合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺癌患者放疗效果的价值。 方法 采用回顾性研究方法,对象选取2017年1月至2018年6月收治的74例肺癌合并COPD患者,均接受调强适形放射治疗,予MSCT检查,测定支气管管腔直径、支气管壁厚度(WT)、管腔面积(AL)、管壁厚度与外直径比值(TDR)、管壁面积占断面总面积比值(WA%)、肺气肿指数(EI)、肺/主动脉直径(PA/A)比值,按放疗效果分为有效组与无效组,比较两组影像学定量参数的差异,并分析MSCT定量指标预测合并COPD肺癌患者近期疗效的价值。 结果 74例肺癌合并COPD患者完全缓解1例(1.35%),部分缓解29例(39.19%),稳定34例(45.95%),进展10例(13.51%),总有效率为40.54%。有效组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均高于无效组(t=10.475、4.454、3.925,P均<0.01);有效组WT、TDR、WA%、PA/A、EI均低于无效组,AL高于无效组(t=3.715、3.893、4.655、3.339、5.280、4.915,P均<0.01)。MSCT各参数预测合并COPD肺癌近期放疗疗效综合效能前三位参数分别为WT、TDR与EI。WT约登指数最大时(0.821),对应截断值≤1.36,预测近期疗效敏感度、特异度分别为86.67%、95.45%,曲线下面积(AUC)为0.911;TDR约登指数最大时(0.809),对应截断值≤0.24,预测近期疗效敏感度、特异度分别为90.00%、90.91%,AUC为0.907;EI约登指数最大时(0.696),对应截断值≤20.01,预测近期疗效敏感度、特异度分别为90.00%、79.55%,AUC为0.878。 WT、TDR、WA%、PA/A、EI与合并COPD肺癌患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1%分别呈负相关关系(P<0.05,P<0.01),AL与合并COPD肺癌患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1%分别呈正相关关系(P均<0.01)。 结论 MSCT技术可定量测定合并COPD肺癌患者肺功能及气道损伤情况,对预测放疗近期效果有较高的价值。
Abstract:
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文章编号:     中图分类号:R 445.3    文献标志码:
基金项目:广东省科技计划项目(2017ZC0363)
Author NameAffiliation
  
引用文本:
任会丽,方伟军,洪贤.MSCT定量研究技术预测合并COPD肺癌患者的放疗效果[J].中国临床研究,2020,33(7):884-889.

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